標靶藥第一針(前篇)

2月11日至2月27日

由去年9月27日打復發第一針，化療藥是兩年前打過的XELOX。對這化療藥的副作用有點認識，所以相對比較容易適應，首幾天手麻痺和嘔心，隨後就如平常一樣，行和走都沒有問題。11月中的癌指數有回落到4.7的安全水平。在1月中，做了一個電腦掃描作中期觀察進度，亦打了第5針。年三十(2月4日)早上吃下最後一粒化療藥，開開心心，精精神神過了這豬年春節。過了年，才去抽血，看情況打第六針。

2月12日(星期二)

星期一抽血，星期二見醫生。女醫生說電腦掃描的報告已出，淋巴左邊的腫瘤已靜止，沒有脹大，可是右邊則有新的癌細胞出現，大約2cm，而且昨天的癌指數又回升7.6。這說明癌細胞已有對現在下的化療藥有抗藥性，需要轉另一種化療藥， FOLFIRI和以標靶藥 Cetuximab輔助，化療藥和標靶藥都是經靜脈注射，要入院3日2夜，每二星期一針，大約8至12針，大約4至6個月。標靶藥是要自費的，大約13000元一次。由於今次的抽血，血小板並不達標，只有88。所以是不能下新針，可以趁這幾天想想下次的療程，是否能應付標靶藥的費用。

2月13日(星期三)，馬上約見中醫，把醫生說的新療程給他看，問問他的意見。更問他如果放棄化療，如全靠中藥治療是否有信心，而曹醫師則說新藥物是合適的，而他亦贊成繼續化療。如果不成功，才再作考慮，而他說情況還是樂觀的。

2月14日(星期四)，早上如常上太極班，下午到維園領取選手包。

2月15日(星期五因)排了一個快期，在那個星期五早上抽血，下午3時再見醫生。可是，在星期二聽了女醫生的診症後，晚上也睡不安寧。原先想再下三針，三月底便可完成整個療程。可是新的報告就像晴天霹靂，把這個內心的期望破滅。自己又要再經8至12針(半年的時間)的另一化療過程，再要向那充滿未知前路邁進，心情又怎樣輕易平服。所以基本上，星期三、四的休息並不多，思想不停轉動，想停也不能控制。所以到星期五的快速抽血結果，血小板和白血球都再下降，血小板(81)、白血球(1.38)。這樣的成績當然不能下新針，而今次的排期因人多的關係更是遠到2月27日，真是欲速則不達。或許長一些時間，心情會平服不少，有助抽血的結果。

2月16日(星期六)，和太太去了長洲奇石遊。在天朗氣清的日子能和太太出外郊遊，心情真的開朗好多。看奇石正是我行山之外的另一個目標，長洲奇石遊是第一趟，既簡單、又不辛苦，是不錯的奇石徑。

2月17日(星期日)，早上跑了一個迷半馬，滿足自己想落場跑渣馬的願望，賽後是日出長跑會的午餐聚會，而晚上又是另一個大團拜聚餐，所以這星期日過了一個充實愉快的一天。

2月20日(星期三)。星期日的大團拜，曾在閒談中說過放棄治療，轉靠中藥。這是美麗的誤會，我是積極而正面的人，不會輕言放棄。而情況也未到要放棄的地步。可是言者無心，聽者有意。有位朋友聽後甚擔心，於是第二天再私聊，約我去見一位腫瘤科的私家醫生，聽取他的專業意見。其實那幾晚無眠的晚上，我也想過去看私家醫生，聽取多一面的意見。那天旁晚5時許，我和太太到尖沙咀，在朋友陪伴下見招醫生。事前在手機上寫了要問醫生的問題，亦帶了東區醫院開出的新的化療藥單。自己去年已開了醫健通，招醫生可輕易看到所有有關我的病歷，而醫生在見我們之前已細閱有關資料，所以當見我們時，他慢慢細說他的意見。政府醫生，每次是不同的醫生，見醫生時，總是匆匆的來，匆匆的去。只會說，今天合格，可以打第二針；或者說你今天不合格，要休息多幾天再看。所以輪候一至二小時，可是真正見醫生的時間就只有幾分鐘。今天就可以把握這個機會聽一下招醫生的專業意見，看看以前下的療程有沒有問題。這次的Consultation是有用的：招醫生也詳細解釋東區醫院醫生的治療過程，沒有什麼不及合適，而重最重要的他畫出一個路方給我看，如果今次的化療藥對白血球壓得太低，而不能順利繼續下一針，或者可和醫生商議化療藥方，因為三隻化療藥中，第三隻藥是非常霸道，可以減少或除掉，當然要看如何與醫生溝通；最後還說，就算不次成效不太大，還可以電療把那些癌細胞消滅。他又解釋為什麼要先化療而後電癒的原因。老實說，聽過專業意見，心是踏實許多。那晚，就真的睡得安寧。

2月27日(星期三)。早一日抽血，今天就是看結果。其實為了得到好成績，自己已是幾方面齊下，務求不要再拖延化療，不能讓癌細胞擴大或擴散。首先，休息充足，渣馬後，每天的下午都會小睡一小時，睡不著也要臥床閉目養神；花生衣水繼續飲，但是停了不必要的輔助性飲料：中藥就在抽血前二天；姬松茸湯就轉為其他滋潤湯水；在星期一開始飲Impact抗癌補充奶粉，早午各一包，因為3日2夜的療程，就靠Impact減低副作用。那天早上，大哥大嫂陪我到東區醫院，聽醫生的報告。今次真的合格了：血小板107；而白血球是2.8。雖然順利過關，但是由於病房爆滿，還是要輪候病床，最少3日，只能回家安心等候護士的電話。由於這是一個新療程，下午還要回來聽藥劑師解說新藥的副作用。於是和大哥大嫂到興華飲茶，回來再找藥劑師和取藥，又是近二小時的輪候。回到家中已是近5時。